血脂异常有哪些新指标高血压高血脂会怎样

一、高血压与高血脂的关系：互为因果，恶性循环

高血压已经是临床常见病、和多发病，是心脑血管疾病重要的危险因素，严重威胁人类健康；而且与脑卒中、冠心病、心力衰竭和肾脏疾病等多种慢性病的发生密切相关；而临床上高血压的患病率仍呈不断增长的趋势，患病人数也在不断增加。

随着健康知识的普及，虽然治疗率和控制率有所提高，但整体情况仍处于较低水平，高血压的防控形势仍不容乐观。

随着我国居民生活水平的提高，生活习惯特别是饮食习惯出现的巨大改变，高血脂（严格的说应该称为血脂异常）的发病率在我国也大幅提高，而由此带来的危险也越来越多。

临床上，血脂异常一般无明显症状，对健康的损害是缓慢而隐匿的和全身性的，可导致全身动脉粥样硬化尤其是冠状动脉。

另外，血脂异常会伴发高血压、高血糖、高尿酸血症，间接促进脂肪肝、胆石症、胰腺炎、眼底出血以及周围血管疾病等发生。

大家对血脂的了解也不如对血压了解得那么多，血脂检测起来也不如测血压那样方便，因此不易被重视，很容易被人们疏忽。其实超过75%的心血管疾病与血脂异常有关。

而事实上，高血脂和高血压是动脉粥样硬化的两个最重要危险因素，且二者之间具有密切的关系，高血压与高血脂往往是同时存的。两者均会引发肥胖，且那些喜欢摄入高脂肪、高糖、高盐，喜欢喝酒、精神紧张、压力过大、生活作息不规律，拥有高血压或高胆固醇家族史的人，出现高血脂和高血压的概率非常大；研究表明，约40％的高血压患者有血脂异常，而血脂异常的患者中，约40~50%％患有高血压。

二、高血压+血脂异常：雪上加霜

高血压会使血管内的压力增大，最终会造成血管内膜的损伤，血管内膜的损伤容易导致血脂进入血管壁内膜，血脂就可以在血管壁聚集、附着、沉积，导致动脉粥样硬化。

而血脂异常又会使这一过程加快、加重，导致血管腔变狭窄，导致血管内血流的阻力进一步增大，血管压内力进一步增加，从而形成恶性循环。长期的高血压与血脂异常最终会导致血管弹性变差，导致血管硬化。

高血压和血脂异常同时存在，其危害性远远大于单一指标的升高，发生心脑血管疾病的风险也会大大增加。所以，高血压患控制血压的同时，改善血脂异常也刻不容缓。

三、什么是血脂异常

1、总胆固醇（TC）：5．72mmol／L2、甘油三酯(TG)：1．70mmol／L3、低密度脂蛋白胆固醇（LDL_C）：3．4mmol／L4、载脂蛋白B(Ap0-B)升高,5、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）：1.0mmol／L（男），0．91mmol／L（女）6、载脂蛋白A(Ap0～A-I)降低7、脂蛋白-a（Lp-a）升高：脂蛋白-a（Lp-a）正常正常值为脂蛋白a的正常值mmol/L（mg/L），≥mmol/L（mg/L）为升高；

四、各项血脂比值的临床意义：有研究表明：TC／HDL—C比值、LDL-C/HDL-C比值、非HDL-C/HDL-C（动脉粥样硬化指数AI）这三个比值的升高比单项的TC、LDL-C、HDL-C、TG能够更好地预测冠心病等心血管事件。

1、TC／HDL—C比值：TC/HDL-C的比值升高被认为是冠心病的最为显著的独立危险因素，TC/HDL-C升高是近年来提出的预测冠心病的新指标；TC／HDL—C的理想水平是≤3.0，冠心病的危险界值是≥5.02、LDL-C/HDL-C比值：LDL-C/HDL-C比值升高是冠心病的危险因素之一，LDL-C/HDL-C比值的理想水平2.0,冠心病的危险界值是＞4.0；随着LDL-C/HDL-C的比值越高，冠心病的危险性越大；3、动脉粥样硬化指数（AI）：动脉粥样硬化指数（AI）=非HDL-C/HDL-C=非高密度脂蛋白胆固醇÷高密度脂蛋白胆固醇=（TC—HDL-C）/HDL-C=（总胆固醇-高密度脂蛋白胆固醇）÷高密度脂蛋白胆固醇；AI的参考值：1.9~3.0；动脉粥样硬化指数（AI）是冠心病的危险因素与防御因素的比值，是反映血脂代谢的一个综合性指标，其临床意义大于各项血脂检测的单项指标，是预测动脉粥样硬化的可靠指标之一。动脉粥样硬化指数（AI）越低，动脉粥样硬化的风险越小，其临床意义比单项的TG、TC、HDL-C和LDL-C都大！

五、脂蛋白-a（Lp-a）升高的临床意义脂蛋白-a（Lp-a）升高是血脂异常的一种，过去受到较少

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