护考模拟题外科护理学十五
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它来喽~~外科护理学
1.胰腺疾病与胆道疾病互相关系的解剖基础是
A.胆总管与胰管共同开口于十二指肠乳头
B.胆总管与胰腺紧贴,并位于胰腺后方
C.胆总管和胰管开口处均有括约肌围绕
D.胰腺肿大时能压迫胆总管
E.均属肝门部器官
答案：A
主胰管与胆总管汇合成Vater壶腹,共同开口于十二指肠乳头,此共同开口是胰腺疾病和胆道疾病互相关联的解剖学基础。
点击查看答案解析2.在我国,急性胰腺炎最常见的病因是
A.胆道疾病
B.饮食因素
C.过量饮酒
D.高脂血症
E.创伤
答案：A
解析：我国最常见的病因是胆道疾病,约占50%以上。
点击查看答案解析3.急性胰腺炎的基本病理改变是
A.纤维化增生
B.水肿、出血、坏死
2C.假性囊肿
D.脓肿
E.萎缩、退化
答案：B
解析：基本病理改变为胰腺呈不同程度的水肿、充血、出血和坏死。
点击查看答案解析4.张先生,45岁,诊断为急性胰腺炎,非手术治疗期间提示其病情加重的临床表现是
A.腹痛
B.腹胀
C.呕吐
D.休克
E.黄疽
答案：D
解析：急性胰腺炎的病理生理过程复杂,出现休克和脏器功能障碍时提示病情严重。
点击查看答案解析5.急性胰腺炎病人腹痛的特点是
A.开始于右上腹
B.常于夜间突然发作
C.呕吐后腹痛可缓解
D.呈间歇性疼痛
E.腹痛剧烈,呈持续性疼痛
答案：E
解析：急性胰腺炎腹痛的特点为:常于饱餐和饮酒后突然发作,腹痛剧烈,呈持续性、刀割样疼痛。疼痛部位位于上腹正中偏左,胆源性胰腺炎的腹痛始于右上腹,逐渐向左侧转移。
点击查看答案解析6.急性胰腺炎病人血清淀粉酶高低与病变严重程度的关系是
A.急性出血坏死性胰腺炎发病24小时内血清淀粉酶不升高
B.严重出血坏死性胰腺炎血淀粉酶可不升高
C.血清淀粉酶高提示胰腺严重破坏
D.血清淀粉酶高低与胰腺病变严重程度呈正比
E.急性水肿性胰腺炎淀粉酶多数不高
答案：B
解析：淀粉酶升高的幅度和病变严重程度不呈正相关,严重的急性出血坏死性胰腺炎,胰腺腺泡广泛破坏,胰酶生成减少,血淀粉酶测得值反而不高。
点击查看答案解析7.胰头癌与壶腹周围癌的主要鉴别要点是
A.黄疸进行性加重
B.肝功能异常
C.淀粉酶升高
D.消化不良、腹泻
E.皮肤瘙痒
答案：A
解析：胰头痛发生黄疽是由千痛肿侵及或压迫胆总管所致,黄疽呈进行性加重;壶腹周围癌庆肿瘤溃烂、坏死、脱落,可使阻塞部位暂时通畅,黄疸暂时减轻,其黄疸深浅呈波浪式变化。
点击查看答案解析8.胰腺癌最常见的首发症状是
A.上腹痛和上腹饱胀不适
B.黄疽
C.食欲减退、消化不良
D.消瘦和乏力
E.发热
答案：A
解析：胰腺癌早期因肿块压迫导致胰管不同程度的梗阻,引起胰管扩张、扭曲及压力增高,出现上腹不适,因此上腹痛和上腹饱胀不适常为胰腺癌的首发症状。
点击查看答案解析9.胰腺癌最好发的部位是
A.胰腺头部
B.胰腺体部
C.胰腺尾部
D.全胰腺
E.异位胰腺
答案：A
解析：胰腺癌多发于胰头部。
点击查看答案解析10.急性胰腺炎手术适应证不包括
A.合并肠穿孔
B.合并大出血
C.合并腹胀
D.胰腺和胰周坏死组织继发感染
E.伴胆总管下端梗阻
答案：C
解析：急性胰腺炎合并腹胀不是手术适应证。
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