押题密卷rarrNO20

21.患者，男，28岁。由家属抬入急诊，患者因误服敌敌畏而神志不清，口吐白沫，为减少毒物吸收，需立即洗胃，护士应为其安置的体位是

A．端坐位

B．俯卧位

C．仰卧位

D．左侧卧位

E．半坐卧位

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答案：D该患者已经昏迷，洗胃时取左侧卧位。

22.患者，男，脑血栓，处于熟睡状态，不易呼醒，压迫眶上神经、摇动身体等强刺激可被唤醒，醒后答话含糊或答非所问。该患者属何种意识障碍

A．浅昏迷

B．意识模糊

C．嗜睡

D．深昏迷

E．昏睡

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答案：E昏睡。患者处于熟睡状态，不易呼醒，压迫眶上神经、摇动身体等强刺激可被唤醒，醒后答话含糊或答非所问，停止刺激后又进入熟睡状态。

23.毕Ⅱ式胃大部切除术，与残胃吻合的器官是

A．空肠远端

B．空肠近端

C．十二指肠

D．回肠远端

E．结肠远端

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答案：B毕Ⅱ式胃大部切除术，残胃与空肠吻合。

24.患者，男，64岁。脑梗死人院，意识模糊2天，身体虚弱，生命体征尚平稳，四肢发凉。护士用热水袋为其进行保暖，正确的方法是

A．袋内水温为60℃

B．热水袋外裹毛巾

C．热水袋置于腹部

D．热水袋灌水2/3满

E．热水袋应直接放于热敷部位

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答案：B用热水袋进行保暖时，成人温度为60℃～70℃，昏迷、婴幼儿、老人、循环不良者水温应低于50℃，热水袋内应灌水1/3满，以免压力过大，热水袋应放于需要热敷的部位，热水袋不可与患者皮肤直接接触。

25.患者，女，30岁。上腹部疼痛2天，进食后疼痛加剧，疑为急性胰腺炎。该患者的饮食护理应为

A．禁食

B．低糖流质

C．低脂流质

D．低脂普食

E．低盐流质

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答案：A急性胰腺炎患者应严格禁食，减少胰液分泌，减轻“自身消化”。

26.患者，男，58岁。右侧腹股沟斜疝嵌顿2小时，经手法复位成功。护理应重点观察

A．疝块有无再次嵌顿

B．呼吸、脉搏、血压

C．腹痛、腹膜刺激征

D．呕吐、腹胀、发热

E．疝块部位红、肿、痛

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答案：C嵌顿性疝可造成肠管及系膜受压，引起缺血坏死，故复位后应重点观察腹膜刺激征，以便发现问题及时处理。

27.患者，男，33岁。颅脑损伤住院治疗，行冬眠降温疗法。下列错误的护理是

A.维持电解质及酸碱平衡

B．用药前量体温、脉搏、呼吸、血压

C．物理降温后用冬眠药物

D．维持直肠内温度在32℃～34℃

E．患者在注射冬眠药物后半小时内不宜翻身或搬运

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答案：C通常在用药半小时，患者进入昏睡的冬眠状态后开始物理降温，降温标准以肛温32℃～34℃为宜；给冬眠药物后，半小时内不宜翻身或搬动患者，以免导致体位性低血压；治疗前要进行意识、瞳孔、生命体征及神经系统体征的观察并记录，以作为治疗后观察对比的基础。

28．冷疗可选择的部位是

A．心前区

B．枕后

C．颈部

D．腹部

E．足底

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答案：C临床上为高热患者物理降温，将冰袋、冰囊放置于所需的部位，如高热降温置冰袋于前额、头顶和体表大血管流经处，如颈部、腋下、腹股沟等，以增加散热。冷疗的禁忌部位包括：①枕后、耳廓、阴囊处：以防冻伤；②心前区：以防引起反射性心率减慢、房室传导阻滞；③腹部：以防腹泻；④足底：以防反射性末梢血管收缩而影响散热或引起一过性冠状动脉收缩。昏迷、感觉异常、年老体弱者慎用冷疗。

29.测量体温的操作错误的是

A．将水银甩至35℃以下

B．沐浴等待30分钟后再测温

C．口腔测温放于舌面上

D．腋下测温紧贴腋窝皮肤

E．直肠测温插入肛门3～4cm

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答案：C口腔测温放于舌下，此处温度最高。

30.下列关于大肠的生理功能的说法正确的是

A．消化食物

B．形成粪便

C．吸收蛋白质

D．吸收碳水化合物

E．吸收脂肪酸

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答案：B大肠的生理功能包括吸收水分、电解质和维生素；形成粪便并排出体外；利用肠内细菌制造维生素。大肠不会吸收营养物质，不参与食物的消化。

31．患儿，男，8岁。因支气管炎需要进行雾化治疗，但患者并不配合，护士小张对其说：“小朋友，你握住面罩，盖住鼻子和嘴，往里吸气，可有意思啦，来试试吧”。护士的这种语言属于

A．指导性语言

B．劝说性语言

C．安慰性语言

D．暗示性语言

E．解释性语言

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答案：A向患者说明雾化器的使用方法为指导性语言。

32.以下关于皮内注射方法的叙述，正确的是

A．进针后抽回血

B．与皮肤呈15°角进针

C．推药液于真皮下

D．拔针后不按压

E．用稀碘酊消毒皮肤

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答案：D注射完毕，迅速拔出针头，勿用棉签按压。

33.磺脲类降糖药中最易并发严重低血糖的是

A．格列本脲

B．阿卡波糖

C．罗格列酮

D．拜糖平

E．二甲双胍

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答案：A格列本脲是第二代磺脲类长效降糖药物，磺脲类属于促胰岛素分泌药，直接刺激胰岛B细胞释放胰岛素．用药剂量过大、进食少、活动量大、老年人易发生低血糖反应。

34．患者，女，72岁。慢性阻塞性肺病急性发作期，痰多黏稠，翻身时突然出现面色发绀，烦躁不安。护士首先应采取的措施是

A．给患者吸氧

B．给患者吸痰

C．协助患者取坐位

D．指导患者有效咳嗽

E．湿化气道

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答案：B根据该患者痰多黏稠，翻身时突然出现面色发绀，烦躁不安的临床表现，考虑出现了呼吸道痰液阻塞，应首先采取的措施是吸痰。

35.幼儿期保健最关键的是

A．培养兴趣爱好

B．防治传染病

C．预防意外发生

D．加强早期教育

E．培养良好的生活习惯

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答案：C1～3岁的孩子已具有独立活动的能力，活动范围增大，此时保健的关键在于预防意外的发生。

36.患者，男，55岁。因肿瘤复发住院，期间该患者情绪非常低落，当护士发药时，该患者拒绝用药，称要放弃治疗。此种情形下，护士应当首先

A．强制患者服药

B．告诉其疾病已经好转，劝其服药

C．尽量劝解，让其坚强，配合治疗

D．请家属来监督其服药

E．仍将药物放在患者处，任患者处理

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答案：C护士应尊重患者自己做决定的权利，但也要为患者病情考虑，劝解患者，配合治疗。

37．患者，女，58岁。因糖尿病人院，护士为患者介绍病区的环境，并了解患者的一般情况与病情进展。此时，护患关系处于

A．准备期

B．发展期

C．结束期

D．开始期

E．工作期

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答案：D该患者为新人院患者，故属于护患关系的初步阶段，即开始期。

38.对正常新生儿的心理护理，错误的是

A．母婴同室

B．父亲应参与照顾婴儿

C．保持安静不与新生儿说话

D．经常与新生儿进行目光交流

E．给色彩鲜艳会转动的玩具

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答案：C新生儿有时会睁开眼睛看看世界，感受外界环境，这时家长应该语言温和、笑容亲切，跟宝宝进行感情交流，让新生儿安定下来感受这个世界的善意，这有利于小儿神经发育及良好性格的培养。

39．患者，女，28岁。先天性心脏病。孕9周，决定其是否继续妊娠，主要的根据是

A．心脏病种类

B．胎儿大小

C．患者年龄

D．心功能分级

E．病变发生部位

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答案：D对于先天性心脏病患者，决定其是否继续妊娠，主要取决于心功能分级。

40.新生儿生理性体重下降占体重的

A．3%～9%

B．2%～5%

C．2%～15%

D．5%～10%

E．7%～20%

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答案：A新生儿在生后由于体内水分丢失过多、胎粪排出等，出现体重下降，但一般不超过10%，生后10日左右，恢复到出生时体重。

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